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格拉司瓊

格拉司瓊使用說(shuō)明書(shū)

  • 【藥品名稱(chēng)】
    通用名稱(chēng):格拉司瓊
    英文名稱(chēng):Granisetron Hydrochloride Capsules
    漢語(yǔ)拼音:Yansuan Gelasiqiong Jiaonang
  • 【成份】本品主要成分是鹽酸格拉司瓊
  • 【適應(yīng)癥】
    止吐藥。用于:①細(xì)胞毒性藥物化療和放射治療引起的惡心嘔吐;②預(yù)防和治療手術(shù)后的惡性嘔吐。
  • 【規(guī)格】1mg/片。
  • 【用法用量】本品通過(guò)口服給藥,與靜脈、肌肉注射給藥配合使用,①成人:劑量一般為每次1mg,每天2次。②兒童:劑量為每次20μg/kg,每天2次。一般于化療前1小時(shí)服用,第二次為12小時(shí)后服用。
  • 【不良反應(yīng)】常見(jiàn)的副作用為頭痛、倦怠、發(fā)熱、便秘及胃腸道功能紊亂,偶有短暫性無(wú)癥狀肝轉(zhuǎn)氨酶增高。上述反應(yīng)輕微,無(wú)須特殊處理。
  • 【禁忌】①對(duì)本品或有關(guān)化合物過(guò)敏者禁用;②胃腸道梗阻者禁用。
  • 【注意事項(xiàng)】①本品對(duì)化療、放療所致嘔吐起預(yù)防作用,首劑在化療前1小時(shí)服用。②本藥可減緩結(jié)腸蠕動(dòng),患者若有亞急性腸梗阻時(shí),需嚴(yán)格觀察。③高血壓未控制的患者,日劑量不宜超過(guò)10mg,以免引起血壓進(jìn)一步升高。④致癌性研究資料顯示,給予兩性小鼠及大鼠極大量本品時(shí)(50mg/kg)(大鼠劑量于第59周時(shí)降至25mg/kg/日),發(fā)現(xiàn)有肝細(xì)胞瘤及或腺瘤,于接受5mg/kg本品之大鼠亦發(fā)現(xiàn)有肝細(xì)胞增生,而于低劑量時(shí)(1mg/kg)時(shí)此種藥物無(wú)誘發(fā)肝細(xì)胞增生的現(xiàn)象。⑤本品與食物同時(shí)服用時(shí)吸收略有延遲。
  • 【孕婦及哺乳期婦女用藥】多個(gè)體外及體內(nèi)評(píng)估試驗(yàn)證實(shí)本藥對(duì)哺乳類(lèi)動(dòng)物的細(xì)胞無(wú)遺傳毒性。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)無(wú)致畸胎性,但于人體則無(wú)此經(jīng)驗(yàn)。此外,本品亦無(wú)在母乳中分泌及排泄的資料。因此,下述規(guī)則應(yīng)當(dāng)遵循:①孕婦除非必需外,不宜使用;②哺乳期婦女需慎用,若使用本品時(shí)應(yīng)停止哺乳。
  • 【兒童用藥】對(duì)于兒童不推薦使用。
  • 【老年用藥】老年人無(wú)須調(diào)整劑量。
  • 【藥物相互作用】與利福平或其他肝酶誘導(dǎo)藥物同時(shí)使用,本品血藥濃度減低,應(yīng)適當(dāng)增加劑量。
  • 【藥物過(guò)量】癥狀:一患者服用建議劑量之10倍后,只出現(xiàn)輕微頭痛而無(wú)其它后遺癥。治療:現(xiàn)仍無(wú)特異性解毒劑,若過(guò)量時(shí),應(yīng)予對(duì)癥治療。
  • 【藥理毒理】本品是一強(qiáng)效、高選擇性的外周神經(jīng)元和中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)5-HT3受體拮抗劑。對(duì)因化療、放療及手術(shù)引起的惡心和嘔吐具有良好的預(yù)防和治療作用?;?、放療及外科手術(shù)等因素可引起腸嗜鉻細(xì)胞釋放5-HT,5-HT可激活中樞或迷走神經(jīng)的5-HT3受體,觸發(fā)嘔吐反射。本品可選擇性地阻斷這一反射的觸發(fā)。由于本品的高選擇性作用,因而不具有其他止吐藥的副作用,如錐體外系反應(yīng)、過(guò)度鎮(zhèn)靜等。止吐作用較恩丹西酮強(qiáng)盛倍。
  • 【藥代動(dòng)力學(xué)】本品口服吸收迅速且完全。血藥濃度達(dá)峰時(shí)間為3小時(shí)。在體內(nèi)分布廣泛,血清蛋白結(jié)合率為65%。主要代謝途徑為N-去烷基化及芳香環(huán)氧化后再被共軛化。消除半衰期在代謝正常者為8小時(shí),代謝不良者為42小時(shí)。劑量的8%~9%以原形、70%以代謝物的形式從尿中排出;15%從糞便中排出,幾乎全部為代謝物。老年人用藥后藥動(dòng)學(xué)參數(shù)與年輕人無(wú)異。
  • 【貯藏】30℃以下貯藏,不可冷凍,遮光密閉保存。
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