- 【藥品名稱】
通用名稱:硫酸奈替米星氯化鈉注射液
商品名稱:君欣
英文名稱:Netilmicin Sulfate and Sodium Chloride Injection - 【成份】本品的主要成分是硫酸奈替米星
- 【性狀】本品為無(wú)色或幾乎無(wú)色的澄明液體。
- 【適應(yīng)癥】
本品適用于對(duì)其呈現(xiàn)敏感的腸桿菌科細(xì)菌所致感染,亦可用于對(duì)其敏感的葡萄球菌屬和綠膿桿菌等感染。感染種類包括:
1.復(fù)雜性尿路感染;
2.?dāng)⊙Y;
3.皮膚軟組織感染;
4.腹腔感染;
5.下呼吸道感染。 - 【規(guī)格】(1)100ml:硫酸奈替米星(以奈替米星計(jì))0.12g;氯化鈉:0.9g;
(2)250ml:硫酸奈替米星(以奈替米星計(jì))0.3g;氯化鈉:2.25g。 - 【用法用量】本品僅用于靜脈滴注,給藥劑量以奈替米星計(jì):
1.腎功能正常者:成人一般用量為每日4~6mg/kg,嚴(yán)重全身性感染者每日6~7.5mg/kg,每日給藥一次。
小兒用量:6周以上至12歲者用量為每日4~6mg/kg,每8~12h給藥1次。
本品的療程視病種、病情而異,一般為7~14日。
奈替米星應(yīng)用療程中有條件者宜定期監(jiān)測(cè)患者血藥濃度。
2.腎功能減退者:應(yīng)用本品時(shí)必須根據(jù)腎功能減退程度調(diào)整劑量,有條件者宜進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè),據(jù)其結(jié)果擬訂個(gè)體化給藥方案,也可根據(jù)患者的內(nèi)生肌酐清除率,或參考血肌酐值、血尿素氮值減少本品用量或延長(zhǎng)給藥間期。 - 【不良反應(yīng)】本品具有:
1.腎毒性,其毒性輕微并較少見。腎毒性常發(fā)生于原有腎功能損害或應(yīng)用劑量超過(guò)一般常用量的感染者;
2.神經(jīng)系統(tǒng)毒性,可發(fā)生對(duì)第八對(duì)顱神經(jīng)的毒性反應(yīng),與其他常用氨基糖苷類抗生素相比,其發(fā)生率低,程度亦較輕,易發(fā)生在原有腎功能損害者,或治療劑量過(guò)高、療程過(guò)長(zhǎng)的感染患者,表現(xiàn)為前庭及聽力的受損癥狀,如出現(xiàn)頭暈、聽覺(jué)異常等,但尚無(wú)致耳聾者的報(bào)道;
3.其他:偶可出現(xiàn)頭痛、全身不適、視覺(jué)障礙、心悸、皮疹、發(fā)熱、嘔吐和腹瀉等;
4.偶可發(fā)生實(shí)驗(yàn)室檢查異常,如血糖、血堿性磷酸酶、血清轉(zhuǎn)氨酶等的升高,也可出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板等的降低和嗜酸性粒細(xì)胞的增加,以上反應(yīng)多呈一過(guò)性; - 【禁忌】對(duì)奈替米星或任何一種氨基糖苷類抗生素有過(guò)敏或有嚴(yán)重毒性反應(yīng)者禁用。
- 【注意事項(xiàng)】1.為避免或減少耳、腎毒性反應(yīng)的發(fā)生,治療期間應(yīng)定期隨訪尿常規(guī)、血尿素氮、血肌酐等檢查,并應(yīng)密切觀察前庭功能及聽力改變。有條件者應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè),以減少耳、腎毒性的發(fā)生。
2.避免與其他氨基糖苷類抗生素、萬(wàn)古霉素、多粘菌素、強(qiáng)利尿劑、神經(jīng)肌肉接頭阻滯劑等腎毒性和神經(jīng)毒性藥物同用。
3.腎功能減退患者應(yīng)根據(jù)腎損害程度減量用藥(見“用法與用量”),高齡患者宜按輕度腎功能減退減量用藥。
4.由于妊娠期患者應(yīng)用的安全性未能確定,宜避免使用。
5.新生兒避免應(yīng)用。
6.療程一般不宜超過(guò)14日,以減少耳、腎毒性的發(fā)生。
7.本品不宜與其他藥物混合靜滴。
8.單純性尿路感染、上呼吸道感染及輕癥皮膚軟組織感染治療中本品非首選藥,敗血癥治療中需聯(lián)合具協(xié)同作用的藥物;腹腔感染治療時(shí),宜加用甲硝唑等抗厭氧菌藥物。 - 【藥理毒理】本品屬半合成氨基糖苷類抗生素,其抗菌譜廣,對(duì)大腸桿菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬、枸櫞酸桿菌屬、變形桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、嗜血流感桿菌屬等具有高度抗菌活性;對(duì)綠膿桿菌等假單胞菌、普魯威登菌和不動(dòng)桿菌屬等的某些菌株亦具有抗菌活性;對(duì)葡萄球菌屬,包括甲氧西林敏感菌株和部分甲氧西林耐藥菌株也具抗菌作用,對(duì)肺炎球菌、溶血性鏈球菌、糞鏈球菌的抗菌作用較差。
- 【貯藏】遮光、密閉,在陰涼處保存。
- 【包裝】輸液瓶裝。
- 【有效期】暫定12個(gè)月。
- 【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】本品的主要成分是硫酸奈替米星
如有問(wèn)題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系