啤酒花

【藥材名稱】啤酒花
【拼音名稱】pijiuhua
【別名】忽布、香蛇麻
【科屬】為?？浦参锲【苹ǖ奈闯墒鞄Щü?。
【產(chǎn)地】新疆北部有野生，東北、華北及山東、浙江等地多為栽培。

【性味】【性味歸經(jīng)】苦；性微涼.歸肝；胃經(jīng)

【功能主治】健胃消食；利尿消腫；抗癆消炎。主消化不良；腹脹；浮腫；膀胱炎；肺結(jié)核；咳嗽；失眠；麻風(fēng)病
【中成藥】共有 1 種中成藥使用啤酒花: 復(fù)方維生素B12軟膏Ⅰ號(hào) 肺毒清片 鹿首安神顆粒

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【用法用量】
內(nèi)服：煎湯，3-9g。

【采收儲(chǔ)藏】
夏、秋季當(dāng)果穗呈綠色而略帶黃色時(shí)采摘，曬干或烘干，烘干時(shí)溫度不得超過45℃。

【化學(xué)成份】
花的苞片上的腺體中，含樹脂及揮發(fā)油，樹脂含律草酮（humulone），類葎草酮（cohumulone），伴葎草酮（adhumulone），蛇麻酮（lupulone），類蛇麻酮（colupulone），伴蛇麻酮（adlupulone）[1]，異葎草酮（isohumulone）A，B[1]，原花色素 （proanthocyanidin）[3],前葎草酮（prehumulone）[4]，以上化合物均具苦味。

花含葎草二烯酮（humuladieone），葎草烯酮-Ⅱ（humuleno-ne－Ⅱ），α-去二氫蓽澄茄烯（α－corocalene），γ-去二氫菖蒲烯（γ-calacorene）[5]，2-甲基-3-丁烯-2-醇（2－methylbut－3－en－2－ol）[6],紫云英甙（astragalin），異槲皮甙isoquercitrin），蕓香甙（rutin）[7]，山奈酚-3-鼠李糖基二葡萄糖甙（kaempferol－3－rhamnodiglucoside)，山柰酚-3-鼠李糖葡萄糖甙（kaempferol-3-rhamnoglucoside），槲皮素-3-鼠李糖二葡萄糖甙（quercetin－3－rhamnodiglucoside），槲皮素-3-葡萄糖甙（quercetin－3－glucoside），山柰酚-葡萄糖甙（kaemp-ferol-glucoside)[8],無色矢車菊素（leucocyanidin）,無色飛燕草素(leucodelphinidin)，山柰酚（kaempferol），槲皮素（quercetin）[9],異 黃腐醇（isoxanthohumol），黃腐醇（xanthohumol），6－異戊烯基柚皮素（6－isopentenylnaringenin）[11]，還含抗壞血酸（ascorbicacid），去氫抗壞血酸（dehydroascorbic acid）[12]；揮發(fā)油成分主要為月桂烯（myrcene），芳樟醇（linalool），牻牛兒醇（geraniol），葎草烯（humulene），蛇麻素（luplin）[13]，丁香烯(caryophyllene)[14],丁香烯氧化物（caryophyllene oxide），3（12），6-丁香二烯-4-醇[caryophylla－3（12），6-dien－4-ol〕，葎草烯醇（humulenol），葎草烯環(huán)氧化物（humulene epoxide）[15]，還含游離氨基酸和蛋白氨基酸[16]。

【藥理作用】
1.抗菌作用 啤酒花浸膏、蛇麻酮、葎草酮試管內(nèi)能抑制革蘭氏陽性細(xì)菌的生長(zhǎng)，如炭疽芽孢桿菌、蠟樣芽孢桿菌、白喉?xiàng)U菌、肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌等；對(duì)革蘭氏陰性細(xì)菌無抑制作用，對(duì)結(jié)核菌亦能抑制，對(duì)致病性及非致病性真菌及放線狀菌抑制效力極弱，或無效。蛇麻酮無論對(duì)革蘭氏陽性細(xì)菌或結(jié)核菌的抑制效力均較葎草酮強(qiáng)。蛇麻提取液中除去蛇麻酮及葎草酮后的殘?jiān)杂幸志饔?，蛇麻酮具有良好的脂溶性，分布系?shù)較大，較易進(jìn)入結(jié)核稈菌的蠟?zāi)ざ鹛厥獾挠H和作用，試管內(nèi)，其抑制結(jié)核桿菌的作用與鏈霉索無協(xié)同作用，青霉素略能增強(qiáng)其對(duì)金黃色葡萄球菌的抑制，紅霉素則可增強(qiáng)4倍。室溫下放置10天，抑菌效力降低4倍左右，pH5-6時(shí)較 pH7-8作用強(qiáng)，曾有報(bào)道10%馬血清及人血清試管內(nèi)不影響蛇麻酮的抑制結(jié)核菌作用，但另有實(shí)驗(yàn)證明血清存在時(shí)明顯的降低其效力，馬血清存在時(shí)，蛇麻酮對(duì)草分枝桿菌、金黃色葡萄球菌的抑制作用亦減弱，此影響與血清中所含磷脂有關(guān)。蛇麻酮對(duì)小鼠感染化膿性鏈球菌無治療效果，對(duì)小白鼠的實(shí)驗(yàn)性結(jié)核無論口服或肌肉注射均有效，但有不少報(bào)道否定此項(xiàng)效果，而臨床則認(rèn)為有效。將蛇麻酮?dú)浠癁榱鶜渖呗橥?Hexahydrolupulon)室溫中可保持?jǐn)?shù)月不變，試管內(nèi)對(duì)金黃色葡萄球菌及對(duì)抗菌素已產(chǎn)生杭藥看均有抑制效力，青霉素、紅霉素可增強(qiáng)之，而血清則取消其作用。

2.鎮(zhèn)靜作用 國(guó)外民間將蛇麻用于癔病、不安、失眠，蛇麻提取液對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)小量鎮(zhèn)靜、中量催眠、大量麻痹，蛇麻酮、葎草酮具鎮(zhèn)靜作用。亦有稱此項(xiàng)作用系由于所含異纈草酸(Isovaleric acid)所致。

3.雌性激素樣作用 采集蛇麻花的婦女大多于接觸蛇麻花2-3日后即月經(jīng)來潮，并能解除痛經(jīng)，樹脂中的β-酸具有較強(qiáng)的雌性激素樣作用，每克為1500O單位(以子宮稱重法測(cè)定，每單位相當(dāng)于求偶素0.1μg)，α-酸部分無作用。

4.其他作用 釀造啤酒時(shí)加入蛇麻花不僅由于其揮發(fā)油具有香味，而且有防腐作用。蛇麻花的乙醇提取液，對(duì)離體兔空腸、豚鼠十二指腸、大鼠子宮平滑肌有強(qiáng)大的解痙作用，并能拮抗乙酰膽堿、氯化鋇的致痙作用，其解痙作用系直接松弛平滑肌。 蛇麻浸劑及揮發(fā)油對(duì)犬(靜脈注射)有較輕及短暫的降壓作用，對(duì)角叉菜膠(Carrageenin)所致大鼠足跖水腫無預(yù)防及治療作用，蛇麻酮靜脈注射可增強(qiáng)呼吸。

【毒性】
與蛇麻花有接觸者，90-95%發(fā)生皮炎，皮炎主要由鮮花粉所引起。蛇麻酮對(duì)人的副作用最常見者為胃腸道反應(yīng)，如食欲不振、燒灼感、惡心、腹痛、嘔吐、腹瀉等。有個(gè)別人出現(xiàn)頭痛、頭暈、嗜睡、皮膚過敏等。治療后除個(gè)別有轉(zhuǎn)氨酶升高外，肝、腎功能，心電圖全部正常，血、尿常規(guī)檢查亦末發(fā)現(xiàn)異常現(xiàn)象。動(dòng)物急性毒性實(shí)驗(yàn)，于死亡前有興奮及抽搐現(xiàn)象，死于呼吸困難，肝、腎、肺有明顯的充血或出血現(xiàn)象，小鼠慢性毒性實(shí)驗(yàn)，肺部有明顯的病理變化。毒性：蛇麻酮給小鼠灌胃的半數(shù)致死量為977.7mg/kg(人工合成品)及598.5mg/kg(從植物中提得)；酒花素給小鼠灌胃的半數(shù)致死量為10.27g/kg。

【臨床應(yīng)用】
用啤酒花的提取物--酒精浸膏(稱為三合素或酒花素)制成多種劑型，治療麻風(fēng)病、結(jié)核病、菌痢等，取得一定療效。

1.治療麻風(fēng)病： 對(duì)結(jié)核樣麻風(fēng)效果最為顯著，皮損消退快，神經(jīng)損害的恢復(fù)亦較明顯；對(duì)疣型麻風(fēng)也有不同程度的效果，但奏效較遲緩。臨床單用三合素對(duì)134例患者進(jìn)行了半年以上至二年半的治療觀察，在瘤型麻風(fēng)79例中，初治病例26人，顯著進(jìn)步4例，進(jìn)步17例，無明顯變化5例；復(fù)治病例53人，臨床治愈5例，近期治愈5例，顯著進(jìn)步18例，進(jìn)步21例，無效4例。在結(jié)核樣型的46例中，初治病例32人，臨床治愈4例，近愈7例，顯著進(jìn)步11例，進(jìn)步9例，無變化 1例；復(fù)治病例14人，臨床治愈 1例，近期治愈3例，顯著進(jìn)步7例，進(jìn)步2例，無變化 1例。界線類8例均屬初治，顯著進(jìn)步4例，進(jìn)步4例。未定類 1例亦有進(jìn)步。

制劑及用法：將三合素制成丸劑或片劑內(nèi)服，每粒含浸膏0.16g。有的第 1周日服15丸，第2周增至20丸，繼續(xù)增至36丸為最高劑量，連續(xù)6個(gè)月為一療程，休息 1周，繼續(xù)第二療程。有的自小量開始，視病人耐受情況逐步增加，開始每日6丸，以后每隔7-14天增加6丸，最高增至每日52丸。也有初服即每日30丸，2-4周內(nèi)即增至每日45丸。

副作用：服藥后部分病人有惡心、嘔吐、食欲不振、一過性胃部燒灼感等反應(yīng)；但很少發(fā)生麻風(fēng)反應(yīng)，對(duì)血象、肝腎功能未見明顯影響。此外，有用10%三合素軟膏外敷，治療各類麻風(fēng)潰瘍38例計(jì)67處，經(jīng)換藥2-60次后，有27處完全愈合，5處接近愈合，8處顯著進(jìn)步，24處進(jìn)步，總有效率達(dá)95.6%。以單純性潰瘍的療效最好，感染性潰瘍次之，復(fù)雜性潰瘍較差。

2.治療肺結(jié)核： 實(shí)驗(yàn)證明，酒花素對(duì)結(jié)核菌具有抑菌作用。目前應(yīng)用的劑型有片劑、乳劑等不同，觀察對(duì)象有韌治病人與復(fù)治病人之分，使用方法有單用和與其他抗癆藥并用兩種。

2.1.酒花素片：每日8片(約合酒花浸膏3.5g)，分2-3次服，療程3個(gè)月。療效：初治病人據(jù)61例的分析，3個(gè)月時(shí)病變有效率，單用組(29例)62.1%，并用異煙肼組(32例)90.6%；6個(gè)月時(shí)的病變有效率，單用組60%，并用組78.9%?？斩撮]合率3個(gè)月時(shí) 11.1%，6個(gè)月時(shí)27.7%。痰菌陰轉(zhuǎn)率3個(gè)月時(shí)30%，6個(gè)月時(shí)60%。在34例觀察達(dá)6個(gè)月的病人中，有5例病情惡化(最初3個(gè)月均取得療效)，說明酒花素的遠(yuǎn)期療效可能受某些因素影響。復(fù)治病人據(jù)57例(大都為病程較長(zhǎng)、病變范圍較廣、病情較重、過去用藥較多的病例)觀察，治療3個(gè)月后癥狀的有效率為38.5%，空洞閉合率9.6%，痰菌的陰轉(zhuǎn)率為20.5%。治程中有10例病變惡化，4例空洞增大，2例痰菌陽轉(zhuǎn)，似說明本藥的抗結(jié)核能力尚不理想，對(duì)病情急劇進(jìn)展者難以有效控制。副作用： 部分病例有惡心、食欲不振、胃部不適、腸鳴等反應(yīng)，少數(shù)發(fā)生大小不等的咯血、皮疹，個(gè)別出現(xiàn)男性乳房腫大，反應(yīng)重者常須停藥。對(duì)肝功能、血及尿常規(guī)似無明顯影響。

2.2.酒花素乳劑：每服30-50ml，每日3次。療效：據(jù)86例觀察(多數(shù)治療3個(gè)月)，在單用組62例中病灶吸收者24例，空洞閉合1例，縮小4例；加用異煙肼組24例，病灶吸收者16例。自覺癥狀兩組均有一定改善。由于病灶及空洞性質(zhì)的不同，療效頗有差異；其中對(duì)主滲出的病變、薄壁空洞的療效高于主增殖病變、混合病變、干酪空洞及纖維空洞。又用于治療結(jié)核性滲出性胸膜炎30例(配合抽胸水)，結(jié)果痊愈19例，顯著好轉(zhuǎn)或好轉(zhuǎn)7例。發(fā)熱者大多在1-24恢復(fù)正常，胸液有26例在6-60天內(nèi)完全吸收，治療后遺留輕度腦膜肥厚。副作用：少數(shù)病例出現(xiàn)心悸，痰中帶血，等麻疹，頭暈不適等。

3.治療矽肺及矽肺結(jié)核：內(nèi)服啤酒花浸膏片3-4片(每片0.45g)及維生素C200mg，均每日3次。部分病例同時(shí)肌注啤酒花注射液4ml，每日兩次；肌注胎盤組織液5ml，每周3次。觀察 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期矽肺患者80例(單純矽肺51例，矽肺結(jié)核26例)，治療后大部分病人咳嗽、喘憋、胸痛、胸悶、咯痰等減輕或消失；肺功能檢查部分病例有不同程度改善；尿矽變化據(jù)60例觀察，服藥前平均值58.6mg/升，服藥后平均值124.1mg/升(為治療前的2.12倍)；胸部X線攝片據(jù)35例復(fù)查結(jié)果，有改善者15例，無變化看10例，因投照條件不同而中能對(duì)比者10例。服藥后少數(shù)病人有口干、上腹不適等反應(yīng)，均較輕微，繼續(xù)服藥或?qū)ΠY處理即逐漸消失。

4.治療淋巴結(jié)結(jié)核：用酒花素軟膏外數(shù)患處，隔日換藥1次。同時(shí)根據(jù)局部病變的不同情況，按外科常規(guī)擴(kuò)創(chuàng)、切除、清理創(chuàng)面；對(duì)臺(tái)并嚴(yán)重混合感染者，可并用抗菌素及抗結(jié)核藥。臨床觀察備型淋巴結(jié)結(jié)核80例，結(jié)果治愈12例，顯效20例，有效31例，近期有效率75.75%。其中以炎癥為主的病變療效較顯著。酒花素軟膏外敷后能迅速消除局部炎癥，消除肉芽水腫使膿性分泌物減少，促進(jìn)肉芽增生，并有止痛作用。另報(bào)道用三合素軟膏外敷，每周2次，同時(shí)內(nèi)服三臺(tái)素膠囊，治療22例淋巴結(jié)結(jié)核潰破患者，基本治愈18例，顯著進(jìn)步 1例，好轉(zhuǎn)3例。治愈病例中絕大部分在10-60天潰瘍面愈合。

5.治療急性細(xì)菌性痢疾：用酒花素壓片，每片0.4g。成人每次3片，日服4次，小兒按年齡酌減，7-10天為一療程。對(duì)高熱脫水患者同時(shí)給予補(bǔ)液。觀察87例(其中有10例系慢性菌痢急性發(fā)作)，經(jīng)一療程后，痊愈(癥狀完全消失，大便外觀正常，鏡檢正?；蛴屑t自細(xì)胞少許，培養(yǎng)陰性)77例(81.6%)；進(jìn)步(癥狀大部消失，大便外觀正常，鏡檢紅白細(xì)胞在++以下)7例(8.1%)；無效9例(10.3%)。發(fā)熱病人除個(gè)別外均在48小時(shí)內(nèi)退熱(其中半數(shù)以上在24小時(shí)內(nèi))；大便次數(shù)減至每天2次以下及鏡檢恢復(fù)正常(或有少許膿細(xì)胞)時(shí)間為3-8天，其中大部分在3-5天內(nèi)；糞培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰時(shí)間，14例陽性病人中，有7例在4-5天， 5例為4-7天，2例無效。服藥后末見毒性反應(yīng)及副作用。

【原形態(tài)】
多年生纏繞草本，長(zhǎng)達(dá)10m以上。全株被倒鉤刺，莖枝和葉柄有密生細(xì)毛。單葉對(duì)生；葉柄長(zhǎng)不超過葉片；葉片紙質(zhì)，卵形，寬約4-8cm，基部心形或圓形，3-5深裂或不裂，邊緣具粗鋸齒，上面密生小刺毛，下面有疏毛和黃色小油點(diǎn)。花單性，雌雄異株；雄花序?yàn)閳A錐花序，花被片5，雄蕊5，黃綠色；雌花每2朵生于一苞片的腋部，苞片覆瓦狀排列，組成近圓形的短穗狀花序。果穗球果狀，長(zhǎng)3-4cm，宿存苞片膜質(zhì)且增大，有黃色腺體，氣芳香。瘦果扁圓形，褐色，為增大的苞片包圍著。花期5-6月，果期6-9月。

【生境分布】
新疆北部有野生，東北、華北及山東、浙江等地多為栽培。

【栽培】
生物學(xué)特性 喜冷涼高燥氣候，較耐寒。宿根可耐-36—－50℃，幼芽可耐-20℃，夏季氣溫以16～23℃為宜。耐旱、忌澇，耐鹽堿性較強(qiáng)。對(duì)光反應(yīng)較為敏感，日照臨界長(zhǎng)度14-17h。前作以大豆為宜，可與花生、姜、甜菜、馬鈴薯等間套作。以選向陽、地勢(shì)高燥、土層深厚、疏松肥沃。富含有機(jī)質(zhì)、排水良好的酸性土壤為宜。壽命15～30年，長(zhǎng)達(dá)60年左右。

栽培技術(shù) 用種子、根莖、扦插繁殖。種子繁殖：種子有休眠特性，需經(jīng)低溫處理，可提高發(fā)芽率。以培養(yǎng)實(shí)生苗為主，用以引種，不宜大田生產(chǎn)應(yīng)用。根莖繁殖：用直接栽種或育苗移栽法。冬季至翌年早春，挖掘植株，選帶芽的根莖切成小段，按行株距60cmx60cm開穴，每穴栽2～3段，覆土1-2cm，壓緊，覆蓋塑料薄膜。栽后10～15d，根芽在土內(nèi)伸長(zhǎng)至5-8cm，需撥開周圍泥土，使根芽露出，留3～5個(gè)壯芽，用竹片刮會(huì)亂芽，并將斜、橫生芽扶正，用濕細(xì)土埋在芽技周圍。扦插繁殖：6～9月扦插，一般在開花前后剪取植株下部直徑0.3～0.8cm，長(zhǎng)20～25cm，具2節(jié)和2對(duì)葉片的綠枝，基部用含吲哚丁酸或萘乙酸（500～1000）X10（-6）的50％乙醇溶液浸泡7～10s，按行珠距10cmx5cm，深3cm，進(jìn)行扦插育苗。經(jīng)15～20d生根?，F(xiàn)可用莖尖組織培養(yǎng)。出苗后去弱苗，留壯苗。

田間管理 生長(zhǎng)期間進(jìn)行松土、除草各4～5次。追肥可在苗期、現(xiàn)蕾期、花期施用人糞、尿素、過磷酸鈣等，并可根外追肥，用0.3％～0.5％尿素和0.3％～0.4％磷酸二氫鉀的混合液噴施。冬季施廄肥、堆肥、餅肥等。莖蔓有攀援習(xí)性，搭架或立柱，引苗綁苗上架。掰芽要將主蔓8～12節(jié)以下的芽除去，莖節(jié)上生出大量分枝時(shí)要適當(dāng)整枝、疏芽、疏葉，6月中旬適當(dāng)剪除秋梢，8月上、中旬將架下主蔓抽的新消全部剪除。冬季整修棚架，清潔園地。

病蟲害防治 病害有霜霉病、極腐病、枯萎病、灰霉病、黑霉病、花葉病毒病等，蟲害有玉米螟、大麻食心蟲、高粱條螟、棉鈴蟲、款冬夜螟、紅蜘蛛、糖槭蚧、蚜蟲、沙棗木虱、大青葉蟬、榆葉蟬、斜紋夜蛾、艾枝尺蠖、蝙蝠夜蛾、刺蛾、孔雀斑蛺蝶、甘藍(lán)夜蛾、地老虎、金針蟲、象鼻蟲、金龜子、麻葉（蟲甲）、網(wǎng)目擬地（蟲甲）、線蟲等。

【性狀】
性狀鑒別 為壓扁的球形體。全體淡黃色。膜質(zhì)苞片覆瓦狀排列，橢圓形或卵形，長(zhǎng)0.5-1.2cm，寬0.3-0.8cm，半透明，對(duì)光視之可見棕黃色腺點(diǎn)。苞片腋部有細(xì)小的雌花2朵或有扁平的瘦果1-2枚。氣微芳香，味微甘苦。

【摘錄】
《中華本草》