芒硝

【藥材名稱】芒硝
【拼音名稱】Mang Xiao
【別名】盆消、芒消、馬牙消、英消
【科屬】本品為硫酸鹽類礦物芒硝經(jīng)加工精制而成的結(jié)晶體。
【產(chǎn)地】全國(guó)沿海各產(chǎn)鹽區(qū)均有產(chǎn)。以河北產(chǎn)量大；亦產(chǎn)于山東、江蘇、安徽鹽堿地帶，以及四川、內(nèi)蒙古、新疆等內(nèi)陸鹽湖巖鹽等地。
【性味】【性味、歸經(jīng)】咸、苦，寒。歸胃、大腸經(jīng)。
【功效】瀉熱通便、潤(rùn)燥軟堅(jiān)、清火消腫。
【中成藥】共有 56 種中成藥使用芒硝: 五?；酒?/a> 西瓜霜 指迷茯苓丸 通便消痤膠囊 防風(fēng)通圣丸（水丸） 痔瘡?fù)庀此?/a> 撥云錠 撥云復(fù)光散 撥云眼膏 蠶繭眼藥等。

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【應(yīng)用】
1、用于實(shí)熱積滯，大便燥結(jié)。本品咸苦寒，其性降泄，有較強(qiáng)的瀉熱通便，潤(rùn)下軟堅(jiān)，蕩滌胃腸作用。適用于胃腸實(shí)熱積滯，大便燥結(jié)，譫語(yǔ)發(fā)狂等證。常與大黃相須為用，以增強(qiáng)瀉下通便、泄熱作用，如大承氣湯、調(diào)胃承氣湯。近代臨床，亦常用于膽石癥腹痛便秘者。
2、用于咽痛、口瘡、目赤及癰瘡腫痛。本品外用有清熱消腫作用。治咽喉腫痛、口舌生瘡，可與硼砂、冰片、朱砂同用，制成散劑外用，如冰硼散，或以芒硝置西瓜中制成的西瓜霜外用；治目赤腫病，可用芒硝置豆腐上化水或用玄明粉配制眼藥水，外用滴眼；治乳癰初起，可用本品化水或用紗布包裹外敷；治腸病初起，可與大黃、大蒜同用，搗爛外敷；治痔瘡腫痛，可單用本品煎湯外洗。
【用法用量】?jī)?nèi)服，10～15g，沖入藥汁內(nèi)或開水溶化后服。外用適量
【注意事項(xiàng)】脾胃虛寒及孕婦、哺乳期婦女禁用。
【采收加工】
冬季取天然產(chǎn)的不純芒硝（土硝），用熱水溶解，過(guò)濾，放冷即析出結(jié)晶，通稱樸硝。再取蘿卜洗凈切片，置鍋內(nèi)加水煮透后，加入樸硝共煮，至完全溶化，取出過(guò)濾或澄清后取上層液，放冷，待析出結(jié)晶，干燥后即為芒硝(每樸硝100斤，用蘿卜10-20斤)。貯于低溫干燥容器內(nèi)，密閉，防風(fēng)化。也有取天然產(chǎn)的芒硝，經(jīng)煮煉、過(guò)濾，冷卻后，取上層的結(jié)晶為芒硝，下層的結(jié)晶為樸硝。
【現(xiàn)代研究】
1、化學(xué)成分：主要為含水硫酸鈉(Na2SO4 ·10H2O)。有些產(chǎn)品尚含少量鎂、氯等元素。
2、藥理作用：芒硝的主要成分硫酸鈉，為鹽類瀉藥。內(nèi)服后水解產(chǎn)生的硫酸根離子不易被腸黏膜吸收，在腸內(nèi)形成高滲溶液，由于滲透壓的作用，阻止腸內(nèi)水分的吸收，并促使腸壁細(xì)胞水分的分泌，使腸內(nèi)水分增加，腸腔膨脹，引起機(jī)械性刺激腸黏膜，反射地增強(qiáng)腸蠕動(dòng)而致瀉。鹽類對(duì)腸黏膜也有化學(xué)刺激作用，但不損害腸黏膜。此外，芒硝還有利膽、增強(qiáng)機(jī)體抗病能力以及消腫止痛的作用。
【臨床應(yīng)用】
1、治皮下瘀血腫，靜脈炎，乳腺炎及回乳：取芒硝適量，用涼水?dāng)嚢杈鶆?，敷于患?以能敷滿患處，厚度約0．25cm為宜)，外用白布裹之，藥干燥時(shí)可撣之以涼水，務(wù)使經(jīng)常保持濕潤(rùn)，每日換藥1次。(《中醫(yī)雜志》1983，7：39)
2、治漆性皮炎：取芒硝20～lOOg放入容器內(nèi)，以適量開水沖攪溶化，用干凈毛巾浸濕熏洗患部，每日3～4次。(《河南中醫(yī)》1987，3：48)
3、口瘡散。玄明粉75g，冰片30g，硼砂(炒)50g，枯礬15g，青黛25g。以上五味，除冰片外，其余四味共研細(xì)粉，過(guò)120目篩，混勻；再將冰片研細(xì)，用等量遞加法與上藥粉研勻，分裝，即得。本品為淺藍(lán)色粉末，氣清香。功能清熱解毒。用于紅白口瘡，鵝口瘡。外用，每日1～2次，用涼開水蘸藥少許敷患處。(《陜西省醫(yī)院制劑規(guī)范》1983年)
4、治療乳腺炎：芒硝30g，平鋪于兩層紗布的夾層中（中央稍厚），縫合四周后覆蓋患處，繃帶固定，每日2次。治療早期急性乳腺炎2例，均獲效果。但對(duì)開始化膿者無(wú)效。(《上海中醫(yī)藥雜志》1964，9：26)
5、治療嬰幼兒濕疹：芒硝50g，大黃、苦參、烏梅各30g。每日1劑，水煎500ml，濾液濕敷患處，每日2次，治療180例，其中171例在7天內(nèi)紅腫及滲液明顯減輕或消失，皮疹消退，瘙癢解除，平均用藥4劑痊愈或基本痊愈。有23例在3個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)，再用上藥后復(fù)歸痊愈。(《陜西中醫(yī)》1990，11（12）：553)
6、治療倒經(jīng)：芒硝、生甘草各40～90g。文火煎60～90分鐘，頓服。每遇倒經(jīng)投此方，屢有效驗(yàn)。(《新中醫(yī)》1990，22（10）：36)