大戟

【藥材名稱】大戟【毒】
【拼音名稱】Da Ji
【別名】蕎、邛巨、龍虎草、九頭獅子草、京大戟、將軍草、臌脹草、天平一枝香、迫水龍、大貓兒眼、黃花大戟、黃芽大戟、千層塔、搜山虎、穿山虎、一盤棋。
【科屬】為大戟科多年生草本植物大戟的根。
【產(chǎn)地】分布東北、華東地區(qū)及河北、河南、湖南、湖北，四川、廣東、廣西等地。
【性味】【性味、歸經(jīng)】苦，寒。有毒。入肺、脾、腎經(jīng)。
【功效】攻水逐飲，消腫散結(jié)
【中成藥】共有 27 種中成藥使用大戟: 天和追風(fēng)膏 紫金錠 周氏回生丸 辟瘟片 麝香丸 十棗丸 時疫救急丸 八寶玉樞丸（八寶玉樞丹） 外用紫金錠 杜記獨角膏等。

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【應(yīng)用】
1、用于水腫腹水，留飲胸痛等證。大戟攻水逐飲的功效，與甘遂相似，故可用于胸水、腹水、水腫喘滿等癥，多與甘遂、芫花等同用。
2、用于瘡癰腫痛及痧脹等癥。該品外用能消腫散結(jié)，內(nèi)服能攻瀉而通結(jié)滯。如常用成方玉樞丹，即是紅芽大戟配伍千金子、山慈菇、五倍子、雄黃、麝香等品而成，外涂用于消瘡腫，內(nèi)服治痧脹、腹痛、胸脘煩悶、嘔吐泄瀉等癥。
【用法用量】煎湯，1.5～3g；或入丸、散。外用；煎水熏洗。
【注意事項】虛寒陰水及孕婦忌服。體弱者慎用。反甘草。
【采收加工】秋、冬二季采挖，洗凈，曬干。
【炮制工藝】
1、京大戟：除去雜質(zhì)，洗凈，潤透，切厚片，干燥。
2、醋京大戟：取大戟段或片，大戟加醋浸拌，置鍋內(nèi)用文火煮至醋盡，再炒至微干，取出，曬干。（每100kg京大戟，用醋30kg。）
【現(xiàn)代研究】
1、化學(xué)成分：大戟根含大戟甙、生物堿、大戟色素體A、B、C．新鮮葉含維生素C。紅芽大戟根含游離蒽醌類和結(jié)合性蒽醌類。從紅芽大戟根中分離開得到丁香酸、虎刺醛、甲基異茜草素、紅大戟素及3-羥基巴戟醌等。
2、藥理作用：本品乙醚和熱水提取物有刺激腸管而導(dǎo)瀉的作用；對妊娠離體子宮有興奮作用；能擴張毛細血管，對抗腎上腺素的升壓作用。
【臨床應(yīng)用】
1、治療滲出性胸膜炎：陳大戟、陳甘遂各4.5g，苦葶藶、浙貝母、白芥子、三七各15g，薤白頭、紫丹參各30g，白桔梗6g。水泛為丸如梧桐子大，曬干。每日服2次，每次3g，1周為1療程。治療8例，全部治愈。(《山西中醫(yī)》1990，6（4）：20)
2、治療流行性腮腺炎：紅芽大戟、青黛、冰片等量，蟾蜍少量，共研細末，與搗爛的去皮去毛仙人掌摻和攪勻。外敷每日2～3次。治療80例，痊愈46例，顯效33例，無效1例。(《遼寧中醫(yī)雜志》1991，18（1）：23)
3、治療淋巴結(jié)核：紅大戟、甘遂、白芥子各15g，朱砂10g。將上藥研末制成黃豆大蜜丸。成人每次服1～2丸，每日3次，飯后服，小兒酌減。治療95例，痊愈86例，好轉(zhuǎn)4例，無效5例。治愈者2年以上隨訪，未見復(fù)發(fā)。(《黑龍江中醫(yī)藥》1982，4：29)
4、治療鶴膝風(fēng)：大戟、甘遂各100g。共為細末，蜂蜜調(diào)敷雙膝，上覆鮮菜葉以保持敷藥濕潤，每日2次，效果甚佳。(《四川中醫(yī)》1984，5：60)
5、治療慢性咽炎：紅芽大戟3g，放在口內(nèi)含服，每日2次。治療54例，痊愈24例，顯效21例，好轉(zhuǎn)6例，無效3例。含服后，咽干咽痛、咽喉不舒及黏膜充血緩解最快，淋巴濾泡消失較慢。(《江西中醫(yī)藥》1987，4：3)
【附藥】
紅芽大戟：又名紅大戟、廣大戟。藥材來源于茜草科多年生草本植物紅芽大戟的根。多分布福建，廣東、廣西、貴州、云南、西藏等地。紅大戟性苦寒，功效與京大戟略同。但是京大戟瀉下逐水力強，紅芽大戟消腫散結(jié)力勝。