2024年6月3日，由中國醫(yī)藥衛(wèi)生文化協(xié)會(huì)主辦，宸汐健康承辦，國藥控股創(chuàng)新中心協(xié)辦的首屆星浦匯暨藥械多元支付論壇在上海萬達(dá)瑞華酒店成功舉辦，并得到戰(zhàn)略合作伙伴輝瑞中國，合作伙伴羅氏制藥、再鼎醫(yī)藥、賽生藥業(yè)的大力支持。此次論壇以“藥械多元支付”為主題，圍繞惠民保發(fā)展建設(shè)、創(chuàng)新藥多元支付機(jī)制、藥險(xiǎn)融合發(fā)展等議題展開交流和討論，為共同構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系發(fā)展建言獻(xiàn)策。
中國醫(yī)藥衛(wèi)生文化協(xié)會(huì)副會(huì)長張瑞恒，國藥控股股份有限公司黨委副書記、總裁劉勇，太平洋壽險(xiǎn)黨委書記、董事長潘艷紅，上海市原衛(wèi)健委副主任、社會(huì)科學(xué)院博導(dǎo)孫常敏，復(fù)旦大學(xué)風(fēng)險(xiǎn)管理與保險(xiǎn)學(xué)系主任許閑，北京大學(xué)中國保險(xiǎn)與社會(huì)保障研究中心專家委員會(huì)委員、國務(wù)院發(fā)展研究中心金融研究所保險(xiǎn)研究室原副主任、教授朱俊生出席論壇。此外，來自保險(xiǎn)公司、再保公司、醫(yī)藥企業(yè)、第三方平臺(tái)的近百位嘉賓參加了此次論壇。
中國醫(yī)藥衛(wèi)生文化協(xié)會(huì)副會(huì)長張瑞恒表示，星浦匯是一個(gè)醫(yī)藥和保險(xiǎn)行業(yè)深化交流促融合的平臺(tái)，為醫(yī)、藥、險(xiǎn)融合發(fā)展注入了新的活力和動(dòng)力，助力“健康中國”國家戰(zhàn)略的實(shí)施。
中國醫(yī)藥衛(wèi)生文化協(xié)會(huì)副會(huì)長張瑞恒致辭
國藥控股黨委副書記、總裁劉勇表示，近年來，國藥控股致力于發(fā)展“第二增長曲線”，從“醫(yī)藥流通行業(yè)整合者”轉(zhuǎn)向“高效醫(yī)藥供應(yīng)鏈組織者和產(chǎn)業(yè)鏈綜合服務(wù)方案提供者”，加快打造數(shù)智化、一體化、平臺(tái)化、國際化的醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)鏈與供應(yīng)鏈服務(wù)體系。希望以本次論壇為契機(jī)，共同打造一個(gè)凝聚各方智慧、探討行業(yè)趨勢、開拓多元視角、推動(dòng)資源共享的“醫(yī)藥險(xiǎn)”交流合作平臺(tái)，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)鏈上下游的聯(lián)動(dòng)與合作。
國藥控股黨委副書記、總裁劉勇致辭
太保壽險(xiǎn)黨委書記、董事長潘艷紅表示，在國家倡導(dǎo)建立多層次醫(yī)療保障體系的大背景下，商業(yè)保險(xiǎn)可以更多地承擔(dān)起暢通醫(yī)保和商保“多方共擔(dān)、多元支付”、串聯(lián)產(chǎn)業(yè)鏈高質(zhì)量發(fā)展的積極作用。作為太保集團(tuán)旗下專業(yè)子公司，太保壽險(xiǎn)一方面立足保險(xiǎn)主業(yè)，豐富“市場所需、群眾所盼、定價(jià)精準(zhǔn)”的普惠保險(xiǎn)供給，積極參與惠民保、大病保險(xiǎn)、長護(hù)險(xiǎn)等項(xiàng)目，拓展覆蓋人群范圍，提高創(chuàng)新藥械支付范圍，為完善多元支付機(jī)制、多層次醫(yī)療保障體系提供支撐。另一方面，立足客戶需求，不斷增強(qiáng)保險(xiǎn)服務(wù)供給，與上下游共創(chuàng)產(chǎn)業(yè)鏈價(jià)值。
太保壽險(xiǎn)黨委書記、董事長潘艷紅致辭
惠民保如何持續(xù)“惠民”？多方共話未來路徑
在論壇中，與會(huì)專家和嘉賓就“惠民保的發(fā)展回顧與當(dāng)前趨勢”、“惠民保行業(yè)的區(qū)域發(fā)展特色”、“惠民保長期可持續(xù)發(fā)展的挑戰(zhàn)與機(jī)遇”等話題展開深度討論，為惠民保下一步的建設(shè)指明了前進(jìn)方向。
復(fù)旦大學(xué)風(fēng)險(xiǎn)管理與保險(xiǎn)學(xué)系主任許閑認(rèn)為，惠民保及商業(yè)健康保險(xiǎn)未來仍有較大的需求?；菝癖Ｖ械奶厮幃a(chǎn)品責(zé)任設(shè)計(jì)，很大程度上增加了患者對(duì)于創(chuàng)新藥械的利用率?；菝癖捤傻耐侗Ｒ笠彩沟脛?chuàng)新藥械能夠與受眾人群更好的匹配，不僅提高了創(chuàng)新藥物的可及性，也促進(jìn)了醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的均衡發(fā)展。
復(fù)旦大學(xué)風(fēng)險(xiǎn)管理與保險(xiǎn)學(xué)系主任許閑發(fā)表主題演講
安誠財(cái)險(xiǎn)健康險(xiǎn)管理部副總經(jīng)理鄒鑫以“重慶渝快?！睘槔?，介紹了惠民保行業(yè)的區(qū)域發(fā)展特色。他認(rèn)為，惠民?？沙掷m(xù)發(fā)展的關(guān)鍵在于處理好三個(gè)關(guān)系：即平衡產(chǎn)品保重病和保障面之間的關(guān)系，加強(qiáng)醫(yī)保商?；ヂ?lián)互通的合作關(guān)系，處理好產(chǎn)品設(shè)計(jì)和具體落地實(shí)施的關(guān)系。
安誠財(cái)險(xiǎn)健康險(xiǎn)管理部副總經(jīng)理鄒鑫發(fā)表主題演講
惠廈保項(xiàng)目專班商保負(fù)責(zé)人沈宇原分享了惠民保長期可持續(xù)發(fā)展的挑戰(zhàn)與機(jī)遇。他認(rèn)為，惠民保長期可持續(xù)發(fā)展面臨參保覆蓋率、留存用戶質(zhì)量、政府支持力度、個(gè)人參保意愿、產(chǎn)品生命周期五大挑戰(zhàn)。而未來的機(jī)遇在于，以城市健康醫(yī)療綜合經(jīng)營為基礎(chǔ)，發(fā)掘面向細(xì)分人群的健康保險(xiǎn)供給和圍繞細(xì)分病種，構(gòu)建疾病管理解決方案。
惠廈保項(xiàng)目專班商保負(fù)責(zé)人沈宇原發(fā)表主題演講
國藥控股創(chuàng)新中心總經(jīng)理趙敏主持“惠民保的未來建設(shè)方向”圓桌論壇。中國外商投資企業(yè)協(xié)會(huì)藥品研制和開發(fā)工作委員會(huì)（RDPAC）副總裁黃哲，宸汐健康CEO李偉，東吳人壽董事會(huì)秘書、健康養(yǎng)老保險(xiǎn)事業(yè)部總經(jīng)理陳加豐，惠廈保項(xiàng)目專班商保負(fù)責(zé)人沈宇原，輝瑞中國創(chuàng)新準(zhǔn)入負(fù)責(zé)人胡昊，再鼎醫(yī)藥創(chuàng)新支付及DTP業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人朱瑋等多位資深業(yè)內(nèi)人士就惠民保的合作機(jī)制、TPA公司如何發(fā)揮更大作用、如何更好地發(fā)揮創(chuàng)新藥品的作用等話題開展討論。
“惠民保的未來建設(shè)方向”圓桌論壇環(huán)節(jié)
參會(huì)嘉賓認(rèn)為，TPA公司作為惠民保的重要參與方，將在整合醫(yī)療資源、服務(wù)供應(yīng)鏈等方面發(fā)揮更大作用，搭建藥企和保司之間的橋梁，讓更多創(chuàng)新藥品惠及患者。藥企可以發(fā)揮在醫(yī)療資源上的優(yōu)勢，在患者教育、疾病科普領(lǐng)域和保司進(jìn)一步協(xié)同，為惠民保的參保率提供抓手。
輝瑞中國創(chuàng)新準(zhǔn)入負(fù)責(zé)人胡昊表示：隨著“惠民?！钡难杆侔l(fā)展，藥企在惠民保上的關(guān)注點(diǎn)也逐漸全面。起初藥企僅關(guān)注將藥品列名入惠民保特藥目錄，現(xiàn)在也在逐步探索在政策倡導(dǎo)、特藥服務(wù)、藥品供應(yīng)鏈等方面發(fā)揮更大的作用。輝瑞希望能以患者為中心、以健康險(xiǎn)用戶為中心為健康險(xiǎn)產(chǎn)品提供包括產(chǎn)品設(shè)計(jì)、藥品可及、理賠支持、疾病科普等方面的多元支持。未來，輝瑞會(huì)持續(xù)與保司和保險(xiǎn)科技公司碰撞，探討在惠民保等創(chuàng)新商保領(lǐng)域的更多合作落地，共同搭建藥險(xiǎn)融合的健康險(xiǎn)生態(tài)圈，助力多層次保障體系建設(shè)。
輝瑞中國創(chuàng)新準(zhǔn)入負(fù)責(zé)人胡昊出席圓桌論壇
再鼎醫(yī)藥創(chuàng)新支付及DTP業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人朱瑋表示：隨著準(zhǔn)入政策的調(diào)整，創(chuàng)新藥品在我國的準(zhǔn)入速度越來越快，如何在“惠民?！表?xiàng)目中，更好地發(fā)揮創(chuàng)新藥品的作用，需要國藥、宸汐健康等平臺(tái)，搭建保司和藥企之間的橋梁，更深入全面的了解創(chuàng)新藥。與此同時(shí)，藥企也不可以單單局限于成為產(chǎn)品提供方，也能作為資源的支持方和協(xié)同方，提升“惠民?！被钴S度，打造更全面的項(xiàng)目生態(tài)圈。
再鼎醫(yī)藥創(chuàng)新支付及DTP業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人朱瑋出席圓桌論壇
醫(yī)藥跨界保險(xiǎn)，融合之路該如何行進(jìn)？
2023年7月，上海七部門聯(lián)合印發(fā)關(guān)于《上海市進(jìn)一步完善多元支付機(jī)制支持創(chuàng)新藥械發(fā)展的若干措施》，提出加強(qiáng)“醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥”聯(lián)動(dòng)協(xié)同，建立完善多元支付機(jī)制，推動(dòng)將更多優(yōu)質(zhì)的創(chuàng)新藥械納入基本醫(yī)保和商業(yè)健康保險(xiǎn)支付范圍，提升創(chuàng)新藥械的可及性和可負(fù)擔(dān)性。這一政策被視為推動(dòng)藥險(xiǎn)融合發(fā)展的“催化劑”。
北京大學(xué)中國保險(xiǎn)與社會(huì)保障研究中心專家委員會(huì)委員、國務(wù)院發(fā)展研究中心金融研究所保險(xiǎn)研究室原副主任、教授朱俊生表示，深化醫(yī)改為商保提供巨大發(fā)展空間，與醫(yī)藥協(xié)同已成為商保重要?jiǎng)?chuàng)新方向。商保發(fā)揮支付價(jià)值可提高創(chuàng)新藥品可及性。商保公司和藥企應(yīng)攜手探索合規(guī)、可行性高、具有市場潛力的創(chuàng)新模式，完善制度環(huán)境，加強(qiáng)互動(dòng)與交流，促進(jìn)深度融合。
朱俊生教授發(fā)表主題演講
復(fù)星凱特CEO 陳星蓉表示，創(chuàng)新支付是構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系至關(guān)重要的一環(huán)。她以CAR-T細(xì)胞免疫療法為例，闡述了通過靈活的支付策略，如按商保、惠民保、分期付款等創(chuàng)新支付方式多元化提升藥品可及性，降低患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，使高值創(chuàng)新藥物更容易被患者獲取和使用，展望未來多元化支付體系的建設(shè)，將有望惠及更多患者。
復(fù)星凱特CEO 陳星蓉發(fā)表主題演講
羅氏制藥中國支付創(chuàng)新負(fù)責(zé)人惠瑩認(rèn)為，保司與藥企跨界合作，雙方應(yīng)攜手持續(xù)推動(dòng)多層次醫(yī)療保障體系下的創(chuàng)新藥1+N體系建設(shè)。1是指堅(jiān)持醫(yī)保的主體地位，N是指在支付端，完善商業(yè)保險(xiǎn)、患者自付、慈善基金、醫(yī)療救助等多方共付模式，在政策端，倡導(dǎo)多維度政策協(xié)同，讓更多創(chuàng)新治療藥物和治療方案納入惠民保、百萬醫(yī)療及中高端醫(yī)療險(xiǎn)等商業(yè)健康險(xiǎn)，多方高效協(xié)同，切實(shí)提升百姓獲得感。如，皮下注射的創(chuàng)新劑型、“雙靶合一”以及T細(xì)胞2.0“即用型”雙抗等創(chuàng)新療法在今年涌現(xiàn)，更能滿足時(shí)間敏感性人群、中高端人群的全面治愈需求和回歸生活需求，因此倡導(dǎo)商業(yè)健康險(xiǎn)也在第一時(shí)間納入更前沿的創(chuàng)新治療方案，為患者帶來更高層次保障和多元化服務(wù)。
羅氏制藥中國支付創(chuàng)新負(fù)責(zé)人惠瑩發(fā)表主題演講
宸汐健康醫(yī)藥事業(yè)部總經(jīng)理余晶逸認(rèn)為，在中國當(dāng)下，在國家醫(yī)保層層控費(fèi)及商保還無法成為主流支付方的當(dāng)下，主動(dòng)合作才能挖掘新的商業(yè)機(jī)會(huì)。未來更多罕見病、細(xì)胞基因治療，尤其是對(duì)于存在較長自費(fèi)窗口的藥品，商業(yè)保險(xiǎn)將是拓展患者可及性的重點(diǎn)方向。
宸汐健康醫(yī)藥事業(yè)部總經(jīng)理余晶逸發(fā)表主題演講
宸汐健康執(zhí)行副總裁李祺主持“藥險(xiǎn)結(jié)合與創(chuàng)新，多方共同提升多層次保障水平”圓桌論壇。北京大學(xué)中國保險(xiǎn)與社會(huì)保障研究中心專家委員會(huì)委員、國務(wù)院發(fā)展研究中心金融研究所保險(xiǎn)研究室原副主任、教授朱俊生，陽光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司山東分公司副總經(jīng)理馬鋼，宸汐健康副總裁胡詩祥，輝瑞中國全國惠民保負(fù)責(zé)人戴佳媛，醫(yī)朵云商保及創(chuàng)新支付負(fù)責(zé)人蔣建剛就藥險(xiǎn)結(jié)合領(lǐng)域的新技術(shù)、新模式，如何平衡藥險(xiǎn)結(jié)合產(chǎn)品的公益性與商業(yè)性等話題開展討論。
參會(huì)嘉賓認(rèn)為，過去保險(xiǎn)公司更多關(guān)注健康群體，商業(yè)健康保險(xiǎn)與醫(yī)療和醫(yī)藥結(jié)合開創(chuàng)了新的領(lǐng)域，藥險(xiǎn)結(jié)合推動(dòng)保險(xiǎn)公司為特定人群提供定制化保障和服務(wù)，填補(bǔ)帶病群體的保障缺口。參會(huì)嘉賓還以惠民保為例，認(rèn)為惠民保的可持續(xù)發(fā)展需要在政府、保司、平臺(tái)、藥企各方之間尋找利益平衡點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)四方共贏。
“藥險(xiǎn)結(jié)合與創(chuàng)新”圓桌論壇環(huán)節(jié)
在國家倡導(dǎo)建立多層次保障體系的大背景下，星浦匯應(yīng)運(yùn)而生，旨在聚焦醫(yī)藥與商保創(chuàng)新前沿，聚政產(chǎn)學(xué)研多方之力，搭建國內(nèi)一流的醫(yī)藥險(xiǎn)跨界交流合作平臺(tái)，探索醫(yī)藥險(xiǎn)融合發(fā)展新機(jī)遇。
關(guān)于輝瑞：為患者帶來改變其生活的突破創(chuàng)新
在輝瑞，我們通過科學(xué)和全球資源為人們提供治療方案，以延長其生命，顯著改善其生活。在醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)品的探索、研發(fā)和生產(chǎn)過程中，輝瑞始終致力于奉行嚴(yán)格的質(zhì)量、安全和價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)。我們在全球的產(chǎn)品組合包括創(chuàng)新藥品和疫苗。每天，輝瑞在發(fā)達(dá)和新興市場的員工都在推進(jìn)人類健康，推動(dòng)疾病的預(yù)防、治療和治愈，以應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)我們這個(gè)時(shí)代的頑疾。輝瑞還與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方、政府和社區(qū)合作，支持并促進(jìn)世界各地的人們能夠獲得更為可靠和可承付的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。這與輝瑞作為一家全球卓越的創(chuàng)新生物制藥公司的責(zé)任是一致的。175年來，輝瑞一直致力于為所有依賴我們的人帶來改變。
關(guān)于羅氏
羅氏與中國的淵源已有近百年，作為最早在中國開展業(yè)務(wù)的跨國企業(yè)之一，羅氏始終致力于為中國患者提供一流的差異化藥物和創(chuàng)新解決方案。1994年，上海羅氏制藥有限公司在上海張江正式成立，成為首家入駐張江高科技園區(qū)的跨國企業(yè)，為中國患者提供抗腫瘤、抗感染、神經(jīng)科學(xué)及眼科等多個(gè)關(guān)鍵治療領(lǐng)域的突破性藥品。目前，羅氏在華擁有28款產(chǎn)品，覆蓋8大治療領(lǐng)域。
羅氏制藥扎根中國30年，始終踐行對(duì)中國的長期承諾。在大型跨國藥企中，羅氏率先建成并不斷升級(jí)和完善，包括研究、開發(fā)、生產(chǎn)、營銷等環(huán)節(jié)在內(nèi)的完整醫(yī)藥價(jià)值產(chǎn)業(yè)鏈，滿足中國患者的未盡之需。
關(guān)于再鼎醫(yī)藥
再鼎醫(yī)藥（納斯達(dá)克股票代碼：ZLAB；香港聯(lián)交所股份代號(hào)：9688）是一家以研發(fā)為基礎(chǔ)、處于商業(yè)化階段的創(chuàng)新型生物制藥公司，總部位于中國和美國。我們致力于通過創(chuàng)新產(chǎn)品的發(fā)現(xiàn)、開發(fā)和商業(yè)化解決腫瘤、自身免疫性疾病、感染性疾病和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病領(lǐng)域未被滿足的巨大醫(yī)療需求。我們的目標(biāo)是利用我們的能力和資源努力促進(jìn)中國及全世界人類的健康福祉。
關(guān)于賽生藥業(yè)有限公司
賽生藥業(yè)控股有限公司（港交所上市公司，股份代號(hào)6600）是一家專注于腫瘤及重癥感染疾病治療領(lǐng)域并擁有產(chǎn)品開發(fā)和商業(yè)化集成平臺(tái)的國際生物制藥公司。
以創(chuàng)新引領(lǐng)轉(zhuǎn)型，公司已建立起了具有差異化優(yōu)勢的產(chǎn)品組合，包括多款First-in-class與Best-in-class潛質(zhì)產(chǎn)品。秉懷“給生命以希望”的初心，賽生藥業(yè)堅(jiān)持以患者健康為己任，不斷踐行提供國際品質(zhì)的醫(yī)療產(chǎn)品及服務(wù)的使命，造福廣大患者。
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