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六類人群須慎服阿奇霉素!

來源:藥源網 更新時間:2017/6/21

阿奇霉素是一種常用于治療呼吸道感染的處方類抗生素,由于其治療效果優(yōu)良,臨床上被廣泛應用,如果針對病因,科學合理用藥,阿奇霉素不失為一劑良藥。但是必須明確。阿奇霉素是處方藥,副作用比較大,高危人群應該在醫(yī)生的指導下安全用藥。臨床上使用阿奇霉素的高危人群有哪些呢?

六類人群須慎服阿奇霉素!

1、在服用下面藥物的人群

抗酸劑:對服用阿齊紅霉素又需要服用抗酸劑的患者,不應同一時間服用這些藥物。

地高辛:曾有報告,某些大環(huán)內酯類抗生素影響一些患者的地高辛腸內代謝。因此對同時服用阿齊紅霉素和地高辛的患者,應注意其地高辛血藥濃度有升高的可能性。

麥角:由于理論上存在有麥角中毒的可能性,故不主張阿奇霉素與麥角類衍生物同時使用。

香豆素類口服抗凝劑:在阿奇霉素上市后,有報道同時應用阿奇霉素和香豆素類口服抗凝劑可使抗凝作用增強。雖然因果關系尚未確定,但是對同時使用香豆素類口服抗凝劑的患者,應注意經常監(jiān)測凝血酶原時間。

環(huán)孢素:會影響環(huán)孢素的血藥濃度,故二者同時使用時必須慎重。如必須同時使用,應監(jiān)測環(huán)孢素的血藥濃度,以便相應調整劑量。

2、老年人,特別是有心臟病的老年人

如果本身有心律失常,或是心功能不好的人,最好不要選擇這類抗生素,可在醫(yī)生指導下改用其他藥物。

3、孕期,哺乳期婦女

雖然尚未發(fā)現對生育力和胎兒的損害,但是目前也尚無在妊娠婦女中進行充分的和嚴格對照的臨床試驗。由于動物生殖研究的結果并不總是能預測人的情況,因此,只有在確實必要時,孕婦才能使用該品。尚不知該品是否在人乳汁中分泌,由于許多藥物經人乳汁分泌,因此哺乳期的婦女在使用時應注意。

4、幼兒

治療小于6個月小兒中耳炎、社區(qū)獲得性肺炎及小于2歲小兒咽炎或扁桃體炎的療效與安全性尚未確定。

5、肝病患者

由于肝臟是阿奇霉素排泄的主要途徑,故阿奇霉素用于明顯肝病患者時應慎重。

6、其他

胃痛、哮喘、癲癇、心衰等患者服用阿奇霉素時,應注意藥物間相互作用。對阿奇霉素、紅霉素或其他任何一種大環(huán)內酯類藥物過敏者禁用。

阿奇霉素為大環(huán)內酯類抗菌藥物,臨床應用廣泛,其常見不良反應有:肝毒性,消化系統反應,神經系統反應,過敏反應(皮疹、瘙癢、支氣管痙攣)。故上面提到的人群,要小心使用。