四環(huán)素類藥物可使牙著色,并導(dǎo)致釉質(zhì)發(fā)育不全。在牙齒發(fā)育的礦化期,四環(huán)素分子可與牙體組織內(nèi)的鈣結(jié)合,形成極穩(wěn)定的螯合物,沉積于牙體組織中,使牙著色。由于羥基磷灰石晶體的表面積在牙本質(zhì)中遠(yuǎn)大于在釉質(zhì),因此著色主要發(fā)生在牙本質(zhì)中。
小兒為什么不能用四環(huán)素?
由于嬰兒血腦屏障發(fā)育不全,通透性很高,使用四環(huán)素后,極易進(jìn)入顱內(nèi)而造成顱內(nèi)高壓癥。一般在用藥后5小時至4日出現(xiàn),輕者可見孩子的前囪門隆起,重者可出現(xiàn)煩躁不安,哭鬧或昏睡、拒食和嘔吐等,如果不治療及時,常可危及孩子的生命。因此小兒不能用四環(huán)素。
小兒用后??纱碳の改c道,引起惡心嘔吐、腹瀉;8歲以前的孩子過多服用四環(huán)素后,可造成四環(huán)素牙,使牙齒變成永久性黃棕色,甚至使乳牙及恒齒的釉質(zhì)發(fā)育不良;有時可出現(xiàn)暫時性阻礙孩子骨骼生長;用藥后還可發(fā)生過敏反應(yīng),如藥疹、肛門及外陰瘙癢;長期或大量使用四環(huán)素可造成肝、腎損害,血栓靜脈炎,并且還可能造成尿中核黃素排泄增加。因此小兒不能用四環(huán)素。
有的由于給孩子用四環(huán)素而引起體內(nèi)正常菌群紊亂,導(dǎo)致耐藥的葡萄球菌、大腸桿菌、真菌等二重感染,而且還可使腸道內(nèi)制造B族維生素及維生素K的細(xì)菌遭到抑制,而出現(xiàn)維生素缺乏癥。對于嬰兒使用四環(huán)素的危害更大。因此小兒不能用四環(huán)素。