如何合理使用兒童抗生素、認(rèn)識(shí)其副作用方面,許多家長(zhǎng)乃至有的醫(yī)護(hù)工作者都存在誤區(qū),最容易走兩個(gè)極端。
兒童使用抗生素勿走兩個(gè)極端
其一是擴(kuò)大抗生素的作用,把抗生素作為“尚方寶劍”,認(rèn)為抗生素一用就能藥到病除,家中備有許多種類的抗生素,不管是發(fā)熱、咳嗽,還是流淚、流涕均使用,導(dǎo)致抗生素的濫用。
其二是夸大抗生素的副作用,認(rèn)為抗生素都有副作用,無(wú)論何種情況一概不用,最后疾病加重,甚至威脅生命,導(dǎo)致不可挽回的嚴(yán)重后果。
兒童由于其特殊的解剖、生理、免疫等自身特點(diǎn),容易遭受病原感染。年齡越小越易受到感染。一旦確定細(xì)菌性感染,抗生素使用是主要的治療手段。因此,確定是否存在細(xì)菌性感染是合理使用抗生素的前提。
抗生素的三大副作用
一是過(guò)敏反應(yīng)。任何抗生素均有可能引起程度不同的過(guò)敏反應(yīng),皮疹、蕁麻疹在臨床上較為常見(jiàn),較為少見(jiàn)的如血管神經(jīng)性水腫、哮喘、藥物熱等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)過(guò)敏性休克,甚至死亡。首次用藥一般不會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng),再次或多次使用相同或同類藥物,有可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。
二是毒性反應(yīng)。主要影響肝、腎功能。毒性反應(yīng)也具有明顯的個(gè)體差異性,易感個(gè)體容易產(chǎn)生藥物毒性作用。
三是局部刺激反應(yīng)。主要表現(xiàn)為靜脈或肌肉注射處疼痛或靜脈炎。