- 【藥品名稱】
通用名稱：顛茄酊
漢語(yǔ)拼音：Dianqie Ding - 【成份】本品為顛茄草經(jīng)加工制成的酊劑。
- 【性狀】本品為棕紅色或棕綠色的液體；氣微臭。
- 【適應(yīng)癥】
本品為抗膽堿藥，解除平滑肌痙攣，抑制腺體分泌。用于胃及十二指腸潰瘍，胃腸道、腎、膽絞痛等。 - 【規(guī)格】500ml/瓶。
- 【用法用量】口服，常用量，一次0.3～1ml，一日1～3ml;極量，一次1.5ml，一日4.5ml。
- 【不良反應(yīng)】1. 較常見的有、便秘、出汗減少、口鼻咽喉及皮膚干燥、視力模糊、排尿困難（尤其老年人）。
2. 少見的情況有、眼睛痛、眼壓升高、過敏性皮疹或皰疹。
3. 用藥逾量表現(xiàn)、視力模糊或視野改變、動(dòng)作笨拙不穩(wěn)、神志不清、抽搐、眩暈、昏睡不醒、嚴(yán)重口鼻或咽部發(fā)干、發(fā)熱、嬰幼兒多見。幻覺、譫妄，多見于老年人，呼吸短促及呼吸困難（呼吸抑制）、言語(yǔ)不清、易激動(dòng)、神經(jīng)質(zhì)、坐立不安等反應(yīng)，兒童多見。心跳異常加快、皮膚特別溫?zé)帷⒏稍?、發(fā)紅，兒童多見。 - 【禁忌】詳見【注意事項(xiàng)】。
- 【注意事項(xiàng)】1. 對(duì)阿托品或其他顛茄生物堿不耐受，對(duì)顛茄也可不耐受。
2. 幼兒及兒童對(duì)顛茄的阿托品樣毒性反應(yīng)極為敏感。痙攣性麻痹與腦損害的幼兒及兒童，對(duì)顛茄的反應(yīng)增強(qiáng)，應(yīng)用使要嚴(yán)密觀察。環(huán)境溫度較高時(shí)，可有體溫急驟升高的危險(xiǎn)，原因是汗腺分泌活動(dòng)受抑制，多見于嬰幼兒。臉紅反應(yīng)則系皮下血管擴(kuò)張所致。
3. 老年病患者應(yīng)用一般常用量即可出現(xiàn)煩躁、震顫、昏睡或譫妄等癥狀。老年人特別容易發(fā)生抗毒蕈堿樣不良反應(yīng)，如便秘、口干和尿潴留（尤其是男性）。也易誘發(fā)未經(jīng)診斷的青光眼。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)即停藥。
4. 遇有下述一些疾病應(yīng)慎用:
(1) 腦損害，尤其是兒童，顛茄的中樞神經(jīng)作用可加強(qiáng)。
(2) 心臟病特別是心律失常、充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狹窄等。
(3) 先天愚型，可出現(xiàn)瞳孔散大及心率加快。
(4) 反流性食管炎，食管與胃的運(yùn)動(dòng)減弱，下食管括約肌松弛，可使胃排空延遲，從而促成胃潴留，并增加胃-食管的反流。
(5) 胃腸道阻塞性疾患，如賁門失弛緩癥和幽門梗阻等，可因肌運(yùn)動(dòng)和張力的削弱而引起梗阻及胃潴留。
(6) 青光眼（閉角型或潛在型），顛茄可誘發(fā)閉角型青光眼的急性發(fā)作，20歲以上患者青光眼潛在，有誘發(fā)的危險(xiǎn)。
(7) 急性出血伴有心血管功能不全者，心率加速可能不利。
(8) 肝功能中度損害可減少減慢顛茄的代謝。
(9) 膈疝合并反流性食管炎，顛茄可使癥狀加重。
(10) 高血壓可因用藥而加甚。
(11) 甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，心動(dòng)過速更甚。
(12) 老年衰弱患者腸道松弛無(wú)力，或已有麻痹性腸梗阻先兆，有導(dǎo)致完全性腸梗阻的危險(xiǎn)。
(13) 肺部疾患，特別是嬰幼兒及衰弱患者，支氣管分泌減少，痰濃縮后有支氣管栓子形成。
(14) 重癥肌無(wú)力者，乙酰膽堿的生理作用被抑制后的病情可加重。
(15) 植物神經(jīng)疾病等患者，尿潴留和睫狀肌麻痹可加甚。
(16) 前列腺肥大，非阻塞性（膀胱張力減低），及尿路阻塞性疾病，可能導(dǎo)致完全性尿潴留。
(17) 中度腎功能損害，顛茄排泄減少而發(fā)生不良反應(yīng)。
(18) 小兒痙攣性麻痹，對(duì)顛茄的效應(yīng)可增加。
(19) 可加重心動(dòng)過速。
(20) 潰瘍性結(jié)腸炎，用藥量大時(shí)腸能動(dòng)度降低，可導(dǎo)致麻痹性腸梗阻，且可誘發(fā)及加重中毒性巨結(jié)腸癥。 - 【孕婦及哺乳期婦女用藥】詳見【注意事項(xiàng)】。
- 【兒童用藥】詳見【注意事項(xiàng)】。
- 【老年用藥】詳見【注意事項(xiàng)】。
- 【藥物相互作用】1. 與尿堿化藥伍用時(shí)，包括碳酸酐酶抑制藥等，顛茄排泄延遲，療效毒性都可因此而加強(qiáng)。
2. 與金剛烷胺、美克洛嗪、吩噻嗪類藥、其他抗膽堿藥、撲米酮、普魯卡因胺、三環(huán)類抗抑郁藥等伍用時(shí)，顛茄的毒副反應(yīng)可加劇。
3. 與制酸藥、吸附性止瀉藥等伍用時(shí)，顛茄吸收減少，療效削弱，二者服用的時(shí)間應(yīng)隔開1小時(shí)以上。
4. 與可待因或美沙酮等伍用時(shí)可發(fā)生嚴(yán)重便秘，導(dǎo)致麻痹性腸梗阻或(和）尿潴留。
5. 與甲氧氯普胺伍用時(shí)，其促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng)的作用可被顛茄所拮抗。
6. 與單胺氧化酶（MAO）抑制劑，包括呋喃唑酮、丙卡巴肼等伍用時(shí)，顛茄在肝臟的解毒被阻斷，因而加強(qiáng)了其抗M膽堿作用的不良反應(yīng)，另外，這種抑制劑本身也有抗M膽堿作用。 - 【藥物過量】尚不明確。
- 【藥理毒理】1.藥效學(xué)：
①抗M膽堿作用：能抑制乙酰膽堿的蕈堿樣作用，主要系抑制節(jié)后膽堿能神經(jīng)支配的自主性效應(yīng)器部位乙酰膽堿的活動(dòng)，無(wú)膽堿能神經(jīng)供應(yīng)但受乙酰膽堿支配的平滑肌的活動(dòng)也被抑制。節(jié)后膽堿能神經(jīng)支配的膽堿受體位于平滑肌、心肌、竇房結(jié)和房室結(jié)，以及外分泌腺等處。較大量的顛茄也能減少胃腸道的運(yùn)動(dòng)和分泌，降低輸尿管和膀胱的張力，對(duì)膽總管和膽囊僅略為松弛；
②止嘔吐，主要在于能降低迷路中受體的應(yīng)激性，以及抑制前庭與小腦間神經(jīng)通道的傳導(dǎo)；
③抗暈眩，作用機(jī)制不詳，可能作用于大腦皮層或在皮層外圍的球囊篩區(qū)和橢圓囊篩區(qū)。
2.藥動(dòng)學(xué)口服自胃腸道吸收迅速。代謝主要由肝細(xì)胞水解酶分解。峰值作用時(shí)間1～2小時(shí)，作用持續(xù)時(shí)間4小時(shí)，經(jīng)腎排泄。 - 【貯藏】密封保存
- 【有效期】24個(gè)月
如有問題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系
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