- 【藥品名稱】
通用名稱:鹽酸塞利洛爾膠囊
漢語拼音:Yansuansaililuo’er Jiaonang - 【性狀】本品為薄膜衣片,除去膜衣顯白色或類白色。
- 【適應(yīng)癥】
輕、中度高血壓。 - 【用法用量】口服:一次0.1~0.3g,一日一次,早上服或遵醫(yī)囑。
- 【不良反應(yīng)】可有頭痛、頭暈、乏力、困倦、嗜睡及惡心,一般反應(yīng)輕微,偶見心悸、震顫,通常無需停藥,罕見抑郁癥及過敏反應(yīng)。如果出現(xiàn)支氣管痙攣、皮疹等與β-阻滯劑有關(guān)的副反應(yīng)時應(yīng)停藥。
- 【禁忌】1.竇性心動過緩者及嚴(yán)重心動過緩者禁用。
2.繼發(fā)于肺動脈高壓的右心室衰竭者禁用。
3.Ⅱ度以上的房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。
4.心源性休克及嚴(yán)重心衰者禁用。
5.正在服用能增強(qiáng)腎上腺素能活性的抗精神病藥物和停用此類藥物不滿兩周者禁用。
6.哮喘急性發(fā)作期禁用。
7.肌酐清除率低于15ml/分的腎功能不全者禁用。 - 【注意事項(xiàng)】1.肝腎功能不全患者慎用。
2.充血性心力衰竭患者慎用。
3.支氣管痙攣患者慎用
4.糖尿病患者慎用。
5.甲狀腺功能低下患者慎用。
6.建議在大手術(shù)前幾天停用本品。
7.兒童、孕婦及哺乳期婦女不推薦使用本品。
8.心絞痛和缺血性心臟病患者長期服用本品時,突然停藥可能會出現(xiàn)心絞痛加重和心肌梗死。因此,對于這類病人,應(yīng)在1~2周內(nèi)在嚴(yán)密監(jiān)測下逐漸減量,直至停止服用。 - 【藥物相互作用】1.與腎上腺素能神經(jīng)元阻斷藥如利血平合用時其作用相加,有時會發(fā)生體位性低血壓和心動過緩甚至出現(xiàn)眩暈和暈厥。2.維拉帕米和β-阻滯劑都能減慢房-室傳導(dǎo),抑制心肌收縮力,但作用機(jī)制不同,當(dāng)從維拉帕米換服本品或從本品換服維拉帕米時,應(yīng)有停藥期。如果需要連續(xù)給藥,開始時應(yīng)使用心電圖監(jiān)護(hù)。已有傳導(dǎo)異常的患者不應(yīng)兩藥合用。
- 【藥理毒理】本品是一種高選擇性β-受體阻滯劑,通過阻滯β1受體,擴(kuò)張血管,降低血壓。本品高選擇性地和心肌細(xì)胞膜上β1受體結(jié)合,其親和力比支氣管和血管平滑肌β2受體強(qiáng)20~30倍。能降低休息和運(yùn)動時的心率與心輸出量,降低運(yùn)動時的收縮壓,抑制異丙腎上腺素誘導(dǎo)的心動過速。對健康人,本品不能逆轉(zhuǎn)β2受體介導(dǎo)的異丙腎上腺素的血管舒張效應(yīng)。本品有內(nèi)在擬交感活性,不增加呼吸道阻力,擴(kuò)張外周血管,改善血液循環(huán)。本品無膜穩(wěn)定化作用也不抑制心肌收縮力,比其它無內(nèi)源擬交感活性的β受體阻滯劑引起竇性心動過緩的可能性要小。本品能通過胎盤屏障。
- 【藥代動力學(xué)】本品口服后大約有30%能被吸收,服藥后2~4小時血藥濃度達(dá)峰值。約30%的本品以可逆方式和血漿蛋白結(jié)合,消除半衰期為2~3小時。本品能通過胎盤屏障,在體內(nèi)不被代謝,以原形排出,其中10%從尿中、85%從糞便中排出。
- 【貯藏】遮光,密封保存。
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