- 【藥品名稱】
通用名稱:硝酸甘油控釋片
英文名稱:Nitroglycerin Tablets
漢語拼音:Xiaosuan Gangyou Kongshipian - 【成份】本品主要成份為:硝酸甘油控釋
- 【性狀】本品為(由企業(yè)視情況定后申報)。
- 【適應(yīng)癥】
冠心病心絞痛的預(yù)防和治療。 - 【用法用量】一次1mg放置于口頰犬齒齦上,一日3~4次。效果不明顯,可增加每次2.5mg,一日3~4次。勿置于舌下,使其在3~5小時內(nèi)穩(wěn)定溶解。如果不慎咽下,應(yīng)再置1片。因有吸入的危險,故不主張在就寢時使用。但若緩解急性發(fā)作,建議用舌下含片。
- 【不良反應(yīng)】用藥初期可能會出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴張性頭痛,還可能出現(xiàn)面部潮紅、口干、眩暈、直立性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯降低、心動過緩、心絞痛加重和暈厥。
- 【禁忌】禁用于急性循環(huán)衰竭、嚴重低血壓(收縮壓<90mmHg)、急性心肌梗死伴低充盈壓、肥厚梗阻型心肌病、縮窄性心包炎、心包填塞、嚴重貧血、青光眼顱內(nèi)壓增高硝基化合物過敏者,腦出血或頭顱外傷、嚴重肝腎功能損害。
- 【注意事項】1.急性心急梗死患者,應(yīng)避免收縮壓低于90mmHg。主動脈和/或二尖瓣狹窄、體位性低血壓、顱內(nèi)壓增高及腎功能不全者慎用。老年患者對本類藥物的敏感性可能更高,更易發(fā)生頭暈等反應(yīng)。2.勿將藥片置于舌下,咀嚼或吞服。用藥時不宜過多進食和飲水。3.若出現(xiàn)不良反應(yīng),立即取出藥片。
- 【孕婦及哺乳期婦女用藥】動物實驗中未觀察到對胚胎的毒性效應(yīng),也不清楚本藥是否經(jīng)乳汁排泌,但缺少孕婦及哺乳期婦女用藥的經(jīng)驗。
- 【兒童用藥】這類藥物的研究均在成人中進行,無比較兒童與成人用藥情況的資料,故不推薦用于兒童。
- 【藥物相互作用】與其它血管擴張劑、鈣拮抗劑、β受體阻滯劑、降壓藥、三環(huán)抗抑郁藥及酒精合用,可增強本類藥物的降血壓效應(yīng)。應(yīng)注意避免血壓過低。
- 【藥物過量】過量可引起顱內(nèi)壓增高、眩暈、心悸、視力模糊、惡心與嘔吐、暈厥、呼吸困難、出汗伴皮膚潮紅或濕冷、傳導(dǎo)阻滯與心動過緩、癱瘓、昏迷、抽搐或死亡,也可能發(fā)生高鐵血紅蛋白血癥??诖健⒅讣浊嘧稀?/li>
- 【藥理毒理】所有硝酸酯的主要藥理作用相同,即松弛血管平滑肌。有機硝酸酯在體內(nèi)釋放氧化氮(NO),NO與內(nèi)皮舒張因子相同,激活鳥苷酸環(huán)化酶,使平滑肌細胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸(cGMP)增多,從而松弛血管平滑肌,使外周動脈和靜脈擴張,對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周,回心血量減少,左室舒張末壓和和肺毛細血管楔嵌壓(前負荷)減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓(后負荷)減低。冠狀動脈擴張,使冠脈灌注量增加??偟男?yīng)是使心肌耗氧量減少,供氧量增多,心絞痛得以緩解。致癌和致突變現(xiàn)象動物實驗未觀察到。
- 【藥代動力學(xué)】使用口頰片后吸收快,生物利用度80%;蛋白結(jié)合率60%;3分鐘起作用,作用持續(xù)4~6小時。主要在肝臟代謝,迅速而完全,中間產(chǎn)物為二硝酸鹽和單硝酸鹽,終產(chǎn)物為丙三醇。兩種主要代謝產(chǎn)物1,2-和1,3-二硝酸甘油與母體藥相比較,作用較弱,半衰期更長。代謝后經(jīng)腎臟排除。`
- 【貯藏】遮光、密封保存。
如有問題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系