- 【藥品名稱】
通用名稱:枸櫞酸乙胺嗪片
英文名稱:Diethylcarbamazine Citrate Tablets
漢語(yǔ)拼音:Juyuansuan Yi'anqin Pian - 【成份】本品主要成份為:枸櫞酸乙胺嗪
- 【性狀】本品為白色片。
- 【適應(yīng)癥】
用于治療班氏絲蟲、馬來(lái)絲蟲和羅阿絲蟲感染,也用于盤尾絲蟲病。對(duì)前三者一次或多次治療后可根治,但對(duì)盤尾絲蟲病,因本品不能殺死成蟲,故不能根治,亦可用于熱帶嗜酸紅細(xì)胞增多癥患者。對(duì)蛔蟲感染也有效,但已為其他更安全、有效、新的抗蠕蟲藥所取代。 - 【規(guī)格】(1)50mg(2)100mg
- 【用法用量】口服(餐后)。1、治療班氏和馬來(lái)絲蟲病國(guó)內(nèi)目前常用①治療斑氏絳蟲病及重度感染馬來(lái)絳蟲病總量4.2g,7日療法。即每日0.6g,分2~3次服、7日為一療程。間隔1~2個(gè)月,可應(yīng)用2~3療程。②治療馬來(lái)絳蟲病可用大劑量短療程法,即1~1.5g,夜間頓服法,也可間歇服用2~3療程。2、治療羅阿絲蟲病宜用小劑量,每次按體重2mg/kg,每日3次,連服2~3周,必要時(shí)間隔3~4周可復(fù)治。3、治療盤尾絲蟲病初期藥物劑量宜小,按體重不超過0.5mg/kg,第1日1次,第2日2次,第3日增至1mg/kg,口服3次,如無(wú)嚴(yán)
- 【不良反應(yīng)】乙胺嗪本身的毒性甚低,偶可引起食欲減退、惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、乏力、失眠等。治療期間的反應(yīng)多由于大量微絲蚴和成蟲殺滅后釋放異性蛋白所致,可有畏寒、發(fā)熱、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、皮疹、瘙癢等。偶見過敏性喉頭水腫、支氣管痙攣、暫時(shí)性蛋白尿、血尿、肝腫大和壓痛等。成蟲死亡后尚可引起局部反應(yīng)如淋巴管炎、淋巴結(jié)炎、精索炎、附睪炎等,并出現(xiàn)結(jié)節(jié)。馬來(lái)絲蟲病患者出現(xiàn)的反應(yīng)常較班氏絲蟲病者為重,血中微絲蚴數(shù)多者反應(yīng)也較重。盤尾絲蟲病患者反應(yīng)亦較嚴(yán)重。
- 【注意事項(xiàng)】(1)用以治療盤尾絲蟲和羅阿絲蟲感染時(shí),應(yīng)從小劑量開始,以減少因蟲體破壞而引起的副作用。重度感染的盤尾絲蟲病患者,在接受單劑乙胺嗪后,可出現(xiàn)急性炎癥反應(yīng)綜合征(Mazzotti反應(yīng)),表現(xiàn)為發(fā)熱、心動(dòng)過速、低血壓、淋巴結(jié)炎和眼部炎癥反應(yīng),多由微絲蚴死亡引起。(2)在重度羅阿絲蟲感染者采用乙胺嗪治療后可發(fā)生腦病和視網(wǎng)膜出血等。預(yù)先給腎上腺皮質(zhì)激素可減少副作用。(3)對(duì)有活動(dòng)性肺結(jié)核、嚴(yán)重心臟病、肝臟病、腎臟病、急性傳染病應(yīng)暫緩治療。對(duì)兒童有蛔蟲感染者應(yīng)先驅(qū)蛔蟲。
- 【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦、哺乳期婦女應(yīng)暫緩治療。
- 【藥物相互作用】尚不明確。
- 【藥理毒理】本品對(duì)絲蟲成蟲(除盤尾絲蟲外)及微絲蚴均有殺滅作用,對(duì)易感微絲蚴有兩種作用:一為抑制肌肉活動(dòng),使蟲體固定不動(dòng),此可能為本藥哌嗪部分的過度極化作用,促進(jìn)蟲體由其寄居處脫開所致;二為改變微絲蚴體表膜,使之更易遭受宿主防御功能的攻擊和破壞。對(duì)成蟲殺滅作用的機(jī)制不詳。
- 【藥代動(dòng)力學(xué)】口服后易吸收,服單劑0.2~0.4g后1~2小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,代謝快。除脂肪組織外,藥物在體內(nèi)分布均勻。多次反復(fù)給藥后,很少蓄積現(xiàn)象??诜?.2g單劑后,藥物的T1/2為8小時(shí),服藥后48小時(shí)內(nèi)以原藥或代謝產(chǎn)物(70%以上)形式由腎臟排泄。
- 【貯藏】密封,在干燥處保存。
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